Μαστός

• Με πολλαπλές εφαρμογές στην απεικόνιση του μαστού (στη διάγνωση, στον προεγχειρητικό και ακτινοθεραπευτικό σχεδιασμό, την παρακολούθηση του θεραπευτικού αποτελέσματος)
• Με ομάδα εξιδεικευμένων ακτινολόγων και ακτινοφυσικών, οι οποίοι επιμελούνται σύμφωνα με τα διεθνή πρότυπα τα ειδικά πρωτόκολλα, τα οποία είναι προσαρμοσμένα στην ανατομική περιοχή του μαστού
• Με διάγνωση από ιατρούς εξιδεικευμένους σε κέντρα αναφοράς των ΗΠΑ, με πολυετή εμπειρία, εξειδίκευση και ειδική πιστοποίηση στην απεικόνιση του μαστού με μαγνητική τομογραφία

Η μαγνητική μαστογραφία αποτελεί πλέον σημαντικό εργαλείο για την πρώιμη διάγνωση και τη βέλτιστη θεραπευτική αντιμετώπιση του καρκίνου του μαστού

• Έχει πολύ υψηλή ευαισθησία στην ανίχνευση του κλινικά σημαντικού καρκίνου (διηθητικό καρκίνο και high grade in situ) και υπερτερεί της μαστογραφίας στην απεικόνιση των πυκνών μαστών, στις οποίες ανιχνεύει έως και διπλάσιο αριθμό καρκίνων
• Καθοριστικής σημασίας είναι η εφαρμογή της σωστής τεχνικής, η κατάλληλη επεξεργασία των δεδομένων και η ερμηνεία σύμφωνα με τις διεθνείς κατευθυντήριες οδηγίες του Αμερικανικού Κολλεγίου Ακτινολογίας (ACR BI-RADS®–MRI Lexicon Classification Form)
• Εφαρμόζεται στο τμήμα μας από εξειδικευμένους ιατρούς*, με τη χρήση ειδικών τεχνικών πολυπαραμετρικής μελέτης και μετεπεξεργασία δεδομένων σε σύστημα CAD (computer aided diagnosis)
• Διαθέτουμε υπερσύγχρονο εξοπλισμό με όλα τα απαραίτητα εξαρτήματα για την απεικόνιση του μαστού

• Απεικόνιση με ειδικό πηνίο μαστού (18 channel dedicated breast coil) σε μαγνητικό τομογράφο 3Τesla SIEMENS SKYRA τελευταίας γενιάς
• Εικόνες υψηλής ευκρίνειας (high resolution)
  
• Ειδικές τεχνικές Diffusion (multiple b value DWI,IVIM)
• Δυναμική αγγειογραφία (4D time resolved TWIST)
• Φασματοσκοπία (spectroscopy)
• Επεξεργασία των δεδομένων σε σύστημα CAD

Οι ενδείξεις για τη χρήση της μαγνητικής τομογραφίας επεκτείνονται συνεχώς σε μεγαλύτερη ομάδα γυναικών.

Συμπληρωματικός προληπτικός έλεγχος (screening)

Έχει απόλυτη ένδειξη σε γυναίκες υψηλού κινδύνου για εμφάνιση καρκίνου μαστού, ενώ εφαρμόζεται τα τελευταία χρόνια ολοένα και πιο συχνά σε γυναίκες μέσου κινδύνου και σε γυναίκες με πυκνούς μαστούς με τη χρήση νεών υπερταχείων τεχνικών (ultrafast breast MRI)

Επίλυση δύσκολων διαγνωστικών προβλημάτων

Βοηθάει στον χαρακτηρισμό μιας βλάβης σε περιπτώσεις που τα αποτελέσματα της μαστογραφίας και του υπερηχογραφήματος είναι αμφιλεγόμενα. Με αυτόν τον τρόπο μπορεί πολλές φορές να αποκλείσει τον καρκίνο και η γυναίκα να αποφύγει μια βιοψία ή μια χειρουργική επέμβαση, ενώ άλλες φορές μπορεί να επιβεβαιώσει μια κακοήθεια και η γυναίκα να υποβληθεί στην κατάλληλη θεραπεία αμέσως.

Επιλογή της κατάλληλης θεραπείας πριν από τη χειρουργική επέμβαση

• Προσδιορίζει με μεγάλη ακρίβεια την έκταση του καρκίνου πριν από το χειρουργείο, ώστε ο χειρουργός μαστού να επιλέξει την κατάλληλη θεραπευτική προσέγγιση (ογκεκτομή ή μαστεκτομή, προεγχειρητική χημειοθεραπεία). Σε σύγκριση με τη μαστογραφία και το υπερηχογράφημα, αξιολογεί με πολύ μεγαλύτερη ακρίβεια το μέγεθος του καρκίνου. Σε περιπτώσεις που ο καρκίνος έχει μεγάλη έκταση, μπορεί η γυναίκα να χρειαστεί να υποβληθεί σε μαστεκτομή ή σε χημειοθεραπεία πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Αντίθετα, εάν ο όγκος είναι μικρός, μπορεί η γυναίκα να υποβληθεί σε ογκεκτομή και να διατηρήσει τον μαστό της. Τέλος, προσδιορίζοντας με ακρίβεια το μέγεθος του καρκίνου, επιτυγχάνεται ολική αφαίρεση του όγκου σε μία χειρουργική επέμβαση και αποφεύγεται στις περισσότερες περιπτώσεις μια δεύτερη επέμβαση (επανεκτομή).
• Αξιολογεί ταυτόχρονα τον άλλο μαστό (σταδιοποίηση)

Παρακολούθηση του αποτελέσματος της θεραπείας

• Εκτιμά την παρουσία υπολειμματικού καρκίνου μετά από ογκεκτομή. Εάν για παράδειγμα δεν έχει αφαιρεθεί ολόκληρος ο όγκος, εκτιμά με μεγάλη ακρίβεια τις περιοχές οι οποίες έχουν υπόλειμμα (εξαίρεση επί θετικών ορίων)
• Ανιχνεύει περιοχές υποτροπής του καρκίνου
• Αποτελεί προγνωστικό δείκτη για την ανταπόκριση στη νεοεπικουρική χημειοθεραπεία.

Στις περιπτώσεις αυτές συστήνεται πριν από την έναρξη της θεραπείας, κατά τη διάρκεια της θεραπείας και μετά το πέρας της, πριν από το χειρουργείο

• Η ειδική τεχνική βιοψίας του μαστού υπό καθοδήγηση της μαγνητικής τομογραφίας του Metropolitan πραγματοποιείται σε ελάχιστα κέντρα μαστού στον ελλαδικό χώρο. Η τεχνική αυτή αποτελεί τον μοναδικό τρόπο λήψης βιοψίας από την υποκατηγορία των βλαβών του μαστού οι οποίες είναι διακριτές μόνο στη μαγνητική τομογραφία. Απόλυτη ένδειξη για μια τέτοια βιοψία, αποτελεί μια ύποπτη βλάβη η οποία απεικονίζεται με τη μαγνητική μαστογραφία, δεν είναι ωστόσο διακριτή με τις τεχνικές της ψηφιακής μαστογραφίας και του υπερηχογραφήματος

• Για τη διεξαγωγή της βιοψίας του μαστού υπό καθοδήγηση της μαγνητικής τομογραφίας, η γυναίκα τοποθετείται στον μαγνητικό τομογράφο σε πρηνή θέση. Λαμβάνονται εικόνες που προσδιορίζουν τη θέση της βλάβης με μεγάλη ακρίβεια και γίνεται η λήψη βιοψίας με τοπική αναισθησία σε μικρή περιοχή του δέρματος. Η επεμβατική πράξη διαρκεί περίπου 1 ώρα και η γυναίκα μπορεί άμεσα να επιστρέψει στο σπίτι της.
• Στο κέντρο μας οι βιοψίες διεξάγονται από άρτια εκπαιδευμένους και εξιδεικευμένους ιατρούς με ειδική πιστοποίηση