Καρδιοχειρουργική

Μεγάλο ποσοστό των ασθενών μας υποβάλλονται σε αμιγείς στεφανιαίες παρακάμψεις, συμπεριλαμβανομένων και των επανεπεμβάσεων.

Κάθε φορά επιλέγεται η «φιλικότερη» μέθοδος για κάθε ασθενή, με σκοπό την αποφυγή συστηματικών επιπλοκών, την προσφορά των καλύτερων ποιοτικά αναστομώσεων και την ολική επαναιμάτωση.

Χρησιμοποιούνται όλων των ειδών τα μοσχεύματα:

• Αριστερή μαστική αρτηρία
• Δεξιά μαστική αρτηρία
• Αριστερή κερκιδική αρτηρία
• Γαστροεπιπλοϊκή αρτηρία
• Φλεβικά μοσχεύματα

Εφαρμόζονται όλοι οι τρόποι στεφανιαίας παράκαμψης:

• Με εξωσωματική κυκλοφορία (On pump)
• Χωρίς εξωσωματική κυκλοφορία (Off pump)
• Πάλλουσα καρδιά με εξωσωματική κυκλοφορία (On pump beating heart)

Σημαντικό ποσοστό των επεμβάσεων που πραγματοποιούνται στο τμήμα μας αφορούν επεμβάσεις βαλβίδων, απλές ή συνδυασμένες με άλλες επεμβάσεις:

• Αντικατάσταση αορτικής βαλβίδας (AVR)
• Αντικατάσταση μιτροειδούς βαλβίδας (MVR)
• Πλαστική μιτροειδούς βαλβίδας (MVRepair)
• Πλαστική τριγλώχινας βαλβίδας (TVRepair)
• Βαλβίδα (AVR,MVR,TVR) + Στεφανιαία παράκαμψη (Bypass)
• Βαλβίδα (AVR,MVR,TVR) + Αντικατάσταση ανευρύσματος ανιούσης αορτής (ΑΑΑ)

Το τμήμα μας έχει την κλινική εμπειρία και εφαρμόζει όλες τις σύγχρονες τεχνικές για την αντικατάσταση της αορτικής βαλβίδας.

Τα τελευταία χρόνια είμαστε από τους πρώτους που χρησιμοποιήσαμε στην πατρίδα μας sutureless βαλβίδες (βαλβίδες χωρίς ραφές), αλλά και διακορυφαίες βαλβίδες από την κορυφή της αριστερής κοιλίας (TA TAVI).

Από το 1994, ως μέλη του Club Mitral, ασχολούμαστε με τις τεχνικές διόρθωσης της Μιτροειδούς βαλβίδας (πλαστική μιτροειδούς).

Έχουμε πραγματοποιήσει επεμβάσεις πλαστικής Μιτροειδούς εκφυλιστικής ή ισχαιμικής αιτιολογίας σε μεγάλο αριθμό ασθενών.

Είναι από τα ελάχιστα καρδιοχειρουργικά τμήματα στη χώρα μας και στο εξωτερικό που ασχολείται με την χειρουργική ανακατασκευή του καρδιακού μυός ( SVR - Surgical Ventricular Reconstruction). Οι επεμβάσεις αυτές αφορούν ανευρύσματα της αριστερής κοιλίας μετά από βαριά η πολλαπλά εμφράγματα ή μετά από μηχανικές επιπλοκές των εμφραγμάτων όπως ρήξεις καρδιάς ή ρήξεις μεσοκοιλιακού διαφράγματος κλπ. Οι επεμβάσεις αυτές εφαρμόζονται σε συνδυασμό με στεφανιαίο Bypass σε ασθενείς με ισχαιμική μυοκαρδιοπάθεια, δηλαδή σε ασθενείς με «κουρασμένη» καρδιά.

Είναι από τα ελάχιστα τμήματα στη χώρα μας που προσφέρει όλο το φάσμα της ανευρυσματικής χειρουργικής της θωρακικής αορτής.                   

Στο τμήμα πραγματοποιούνται επεμβάσεις αορτικής ρίζας, ανιούσης αορτής, αορτικού τόξου, κατιούσης και θωρακοκοιλιακής αορτής. Σε συνεργασία με το Αγγειοχειρουργικό Τμήμα, αλλά και το Τμήμα Επεμβατικής Ακτινολογίας του θεραπευτηρίου μας, διαθέτουμε, όπως και σε άκρως εξειδικευμένα και καταξιωμένα κέντρα του εξωτερικού, Ομάδα Αορτής, δηλαδή ομαδική συνεργασία σε ειδικά βαριά περιστατικά, τα οποία μέχρι πρότινος θεωρούνταν ανεγχείρητα.

Η στενή συνεργασία με τα καρδιολογικά τμήματα του νοσοκομείου μας (Κλινική και Επεμβατική Καρδιολογία και Τομέας Απεικόνισης Καρδιάς) δημιουργούν την Ομάδα Καρδιάς (Heart Team) του Metropolitan Hospital. Η ύπαρξη Ομάδας Καρδιάς αποτελεί απαραίτητη προϋπόθεση διεθνώς για την αντιμετώπιση ασθενών υψηλού χειρουργικού κινδύνου, όπως των υποψηφίων για εμφύτευση διακαθατεριακής βαλβίδας (TAVI).

Είναι ελάχιστα τα θεραπευτήρια της πατρίδας μας στα οποία διατίθεται εμπειρία στην χειρουργική της αποφρακτικής μυοκαρδιοπάθειας και την εφαρμογή μυεκτομής με ή χωρίς συνδυασμό επέμβασης επί της μιτροειδούς βαλβίδας.

Ιδιαίτερο ενδιαφέρον υπάρχει και στη σύγχρονη χειρουργική αντιμετώπιση των καρδιακών όγκων (π.χ μύξωμα) με καινούργιες χειρουργικές τεχνικές.